Cistitas Paskambinkite šlapimo pūslės uždegimui. Daugeliu atvejų šį uždegimą sukelia bakterinė infekcija ir tai yra šlapimo takų infekcijos rūšis (IMVP). Šlapimo pūslės infekcija gali būti labai skausminga ir varginanti, taip pat gali sukelti rimtesnių problemų, jei ji patenka į didėjančius inkstus.
Retais atvejais cistitas gali būti reakcija į tam tikrus vaistus, radiacijos terapiją ar kitus dirgiklius: purškiklius moteriškam higienai, spermicidiniams geliams ar ilgalaikiam šlapimo kateterio naudojimui. Cistitas taip pat gali būti kitos ligos komplikacija.
Paprastai bakteriniam cistitui reikia išrašyti antibiotikus. Kitų rūšių cistitas gydymas priklauso nuo jų priežasties.
Cistito simptomai ir požymiai
Cistito simptomai apima:
Imperatyvus (staigus ir labai stiprus) raginimas šlapintis
Klaidingas šlapinimasis
Deginimas šlapinimosi metu
Dažnas šlapinimasis, mažas šlapimas
Kraujas šlapime (hematurija)
Purvinas šlapimas ir (arba) šlapimas su aštriu nemaloniu kvapu
Diskomfortas dubens srityje
Slėgis apatinėje pilve
Subfebriška kūno temperatūra (nuo 37 iki 38 laipsnių)
Mažiems vaikams staigus kasdienės enurezės (šlapimo nelaikymo) atsiradimas taip pat gali būti šlapimo takų infekcijos (IMVP) požymis.
Kada kreiptis į gydytoją
Nedelsdami kreipkitės į medicininę pagalbą, jei turite simptomų, kurie būdingi ypač inkstų infekcijai:
Nugaros skausmas ar šonas
Karščiavimas ir šaltkrėtis
Pykinimas ir vėmimas
Dažnas, skausmingas šlapinimasis, trunkantis daugiau nei kelias valandas
Kraujas šlapime.
Ypač svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, jei tai nėra pirmasis cistito epizodas.
Jei ką tik baigėte gydymo kursą, o simptomai jau grįžo, iškart pasitarkite su gydytoju.
Jei jūsų vaikas turi dienos enurezę, paskambinkite savo pediatrui
Cistito priežastys ir rizikos veiksniai
Žmogaus šlapimo sistemą sudaro du inkstai, du šlapimtakiai, šlapimo pūslė ir šlaplė (šlaplė).
Pagrindinė šlapimo sistemos funkcija yra pašalinti šlaką iš kūno. Inkstai filtruoja kraują, išlaisvindami pirminį, o paskui iš jo antrinį šlapimą; Antrinis šlapimas teka per šlapimtakį į šlapimo pūslę ir ten kaupiasi kelias valandas, po to užpildyta šlapimo pūslė, asmuo jaučia norą šlapintis ir ištuštinti šlapimo pūslę per šlaplę.
Bakterinis cistitas
Pėstininko infekcijos paprastai atsiranda, kai bakterijos iš išorės prasiskverbia į šlapimo taką per šlaplę ir pradeda ten daugintis. Dažniausiai cistitą sukelia E. coli bakterijos.
Bakterinis cistitas gali atsirasti moterims kaip seksualinio santykio komplikacija, ypač dažnai tai atsitinka po pirmųjų lytinių santykių moters gyvenime. Tačiau net seksualiai neaktyvios merginos ir moterys yra jautrios apatinio šlapimo tako infekcijoms, nes lytinių organų moterys dažnai būna užtemdytos bakterijos, sukeliančios cistitą.
Nefekcinis cistitas
„Nebakterialnym CistiTam“ apima:
Intersticinis cistitas. Šio lėtinio šlapimo pūslės uždegimo priežastys, dar vadinamos skausmingos šlapimo pūslės sindromu, vis dar neaiškios. Dažniausiai randama moterims. Šią ligą gali būti sunku nustatyti ir išgydyti.
Vaistų cistitas. Kai kurie vaistai, chemoterapiniai vaistai gali sukelti cistitą, nes jie kaupiasi šlapimo pūslėje ir dirgina jos sieną.
Radiacijos cistitas. Dubens srities radiacija gali sukelti uždegiminius šlapimo pūslės audinių pokyčius.
Svetimkūnio cistitas. Ilgalaikis šlapimo kateterio vartojimas gali padidinti bakterinių infekcijų ir audinių pažeidimų riziką; Abu šie veiksniai gali sukelti cistitą.
Cheminis cistitas. Kai kuriems žmonėms gali būti padidėjęs jautrumas cheminėms medžiagoms, esančioms sūkurinėje vonioje, moterų higienos purškikliuose, spermicidnyh geliuose ir kitose medžiagose. Vietinis cheminis dirginimas arba alerginis uždegimas - sukelia tipinius cistito simptomus.
Cistitas, kurį sukelia kiti veiksniai. Kartais cistitas gali atsirasti kaip kitų ligų, tokių kaip diabetas, inkstų akmenys, prostatos hipertrofija ar nugaros smegenų pažeidimas, komplikacija.
Rizikos veiksniai
Kai kuriems žmonėms labiau linkę pasikartojančios šlapimo takų infekcijos nei kiti. Visų pirma, rizikos veiksnys yra moteriškos grindys - trumpa šlaplė daro moteris labiau pažeidžiamas prieš šią ligą.
Tarp moterų, tų, kurios: kas:
Lytiškai aktyvus. Seksualiniai santykiai gali sukelti protaltvaniyu bakterijas šlaplėje.
Naudokite kai kurias kontracepcijos priemones. Moterys, kurios naudoja diafragmus ir kitas membranas, impregnuotas spermicidnym geliu, labiau kenčia nuo cistito.
Nėštumas. Hormoniniai pokyčiai nėštumo metu gali padidinti cistito riziką.
Įsikūręs menopauzėje. Pasikeitę hormonai moterims, esančiomis menopauzės metu, dažnai yra provociruyut IMVP.
Kiti vyrų ir moterų cistito rizikos veiksniai yra šie:
Šlapimo kliūtis. Tai gali sukelti akmuo šlapimo pūslėje arba padidėjusi prostatos (vyrams).
Imuninės sistemos pokyčiai. Jie pasireiškia tokiose ligose kaip diabetas, ŽIV infekcija ir vėžio chemoterapija. Imuninės sistemos slopinimas padidina bakterinio ir kai kuriais atvejais viruso cistito rizika.
Ilgalaikis šlapimo kateterio naudojimas. Vyresniems žmonėms ir žmonėms, sergantiems kai kuriomis ligomis, gali tekti ilgai naudoti kateterį. Tai dažnai lemia padidėjusį pažeidžiamumą prieš bakterines infekcijas, taip pat tiesiogiai pažeisti šlapimo pūslės audinius.
Vyrams, neturintiems jokių predisponuojančių veiksnių - cistitas yra retas.
Cistito komplikacijos
Greitai ir tinkamai gydant cistitu retai sukelia komplikacijas. Tačiau gydant nesavalaikį gydymą cistitas gali išprovokuoti rimtesnes ligas.
Cistito komplikacijos, visų pirma, pyelonefritas (infekcinis inkstų uždegimas). Infekcija iš uždegiminės šlapimo pūslės gali patekti į kylančius inkstus, kurie, savo ruožtu, gali sukelti pielonefritą ir netgi negrįžtamą inkstų audinio pažeidimą (nefrosklerozę).
Ankstyvieji vaikai ir pagyvenę žmonės patiria didžiausią inkstų pažeidimo riziką dėl šlapimo pūslės infekcijų, nes IMVP simptomai dažnai nepastebimi arba gydytojai klaidingai imasi dėl kitų ligų simptomų.
Pasiruošimas gydytojo vizitui
Jei jums ar jūsų vaikui pasireiškia cistito simptomai, turėtumėte susitarti su gydytoju. Pirmiausia jus turėtų apžiūrėti pediatras, terapeutas ar bendrosios praktikos gydytojas, o tada, jei jis mano, kad to būtina, būsite nukreipti į urologą ar nefrologą. Laukdami priėmimo laiko, galite sudaryti sąrašą, kuris sumažins ir optimizuos bendravimo laiką su gydytoju:
Užsirašykite savo simptomus, įskaitant tuos, kurie jums atrodo nesusiję su cistitu
Sudarykite visų vaistų, vitaminų ar maisto priedų sąrašą
Užrašykite klausimus, kuriuos norėtumėte užduoti savo gydytojui
Pavyzdžiui, galite paklausti gydytojo:
Kas greičiausiai sukėlė mano ligą?
Kokius papildomus egzaminus man reikia atlikti?
Kokie veiksniai, jūsų manymu, prisidėjo prie cistito vystymosi?
Kokį gydymo metodą rekomenduojate?
Jei šis kursas neatnešė palengvėjimo, kokį gydymą jūs man patariate toliau?
Kokio šalutinio poveikio galima tikėtis iš nustatyto gydymo kurso?
Kokia rizika, kad ši problema bus pakartota?
Ką aš galiu padaryti, kad sumažinčiau atkryčio riziką?
Ar man reikia siauros specialisto, urologo ar nefrologo konsultacijos?
Nedvejodami užduokite klausimus, kylančius su jumis pokalbio su gydytoju metu.
Pvz., Gydytojas tikriausiai užduos jums daugybę klausimų:
Kada pirmą kartą pastebėjote šiuos simptomus?
Ar anksčiau buvote gydomi nuo šlapimo takų infekcijų?
Ar stiprią diskomfortą patiriate?
Kaip dažnai šlapinatės?
Po šlapinimo, kiek tai trunka?
Ar turite apatinės nugaros dalies skausmą?
Ar turėjote pakilusią temperatūrą?
Ar pastebėjote, kad šlapime buvo išmetimas iš makšties ar kraujo?
Ar esate seksualiai aktyvus?
Ar kontracepcijai naudojate kremus? Kuris?
Ar nesate nėščia?
Ar vartojate vaistus, biologinius papildus ar vitaminus? Ar turite lėtinių ligų?
Ar jūs kada nors naudojote šlapimo kateterį?
Cistito diagnozė
Be abejonių dėl jūsų simptomų ir fizikos tyrimo, gydytojas gali rekomenduoti tam tikrus testus ir testus, tokius kaip:
Bendroji šlapimo analizė Testas naudojamas kaip „Skringingovy“ ir kaip diagnostinis. Atliekant šią analizę, IMVP galima aptarti padidėjusiuose leukocituose, raudonuose kraujo kūneliuose ir nitrituose.
Sterilumo šlapimo analizė. Jei šlapimo pūslė įtariama infekcija, gydytojas gali paskirti šlapimo analizę dėl sterilumo, kuris parodys šlapimo bakterijų tipą ir jų skaičių.
Bendras kraujo tyrimas Ši analizė rodo ne specifinius uždegiminius baltųjų kraujo kūnelių pokyčius ir gali netiesiogiai parodyti šlapimo tako buvimą ir sunkumą (IMVP).
Cistoskopija. Šio tyrimo metu gydytojas per šlaplę į šlapimo pūslę įveda cistoskopą - ploną vamzdį su apšvietimu ir vaizdo kamera, ir iš vidaus apžiūri jį, kad ištirtų struktūrines anomalijas ir uždegimo požymius.
Naudodamas cistoskopą, gydytojas taip pat gali paimti nedidelį audinio (biopsijos) mėginį iš įtartinos vietos laboratorinei analizei. Tačiau cistoskopija nerodoma visiems pacientams, sergantiems cistitu, o tik pacientams, sergantiems pasikartojančiu ar nekentelialiniu cistitu.
Vizualisiruyushchie metodai. Šiuos tyrimo metodus taip pat reikalauja ne visi pacientai, tačiau tik tiems, kurie negali rasti IMVP atkryčio priežasčių kitais būdais. Pvz., Pilvo rentviezė arba retroperitoninės erdvės ultragarsas gali nustatyti šlapimo pūslės, šlapimtakių ir inkstų struktūrines anomalijas. Kai kuriais atvejais kontrastas atliekamas prieš rentgenografiją, kylančią (cistografiją) arba mažėjant (intraveninė urografija).
Cistito gydymas
Cistitas, kurį sukelia bakterinė infekcija, paprastai gydomas antibiotikais. Nefekcinio cistito gydymas priklauso nuo jo priežasties.
Bakterinio cistito gydymas
Pirmiausia linijiniai antibiotikai yra vaistai, aktyvūs prieš žarnyno lazdelę, arba tos bakterijos, kurios sėjos metu buvo rastos šlapime.
Pirminė infekcija. Simptomai paprastai pastebimai pagerėja per pirmąsias gydymo dienas, tačiau gydytojas gali reikalauti, kad tęstų terapiją nuo trijų iki septynių dienų, atsižvelgiant į jūsų infekcijos sunkumą.
Pakartotinė infekcija. Jei turite IMVP atkrytį, gydytojas gali rekomenduoti ilgesnį gydymą antibiotikais arba nukreipti jus į gydytoją, kuris specializuojasi gydymo šlapimo takų infekcijose (urologas ar nefrologas), kad nustatytų atkryčio priežastį. Kai kurioms moterims, sergantiems pasikartojančiu bakteriniu cistitami, gali būti naudinga vienkartinė antibiotiko dozė po kiekvieno lytinio santykio.
Nosokomialinės infekcijos. Šlapimo pūslės nosokomialines infekcijas gali būti labai sunku gydyti, nes jas sukeliančios bakterijos dažnai yra atsparios pagrindiniams antibiotikams, naudojamiems šlapimo pūslės užkluptų infekcijų terapijai. Todėl gydytojas vienu metu gali skirti kelis antibiotikus.
Intersticinio cistito gydymas
Intersticinio cistito vystymosi priežastis išlieka neaiški, todėl nėra visuotinio gydymo režimo, tinkančio visiems pacientams tuo pačiu metu. Gydytojas gali išbandyti šiuos gydymo būdus:
Preparatai buvo naudojami per burną arba skiriami tiesiai į šlapimo pūslę.
Vietinės procedūros, palengvinančios simptomus, tokius kaip šlapimo pūslės ištempimas, užpildant ją vandeniu ar dujomis.
Nervo sužadinimas lengvais elektriniais impulsais (fiziotiniais), siekiant palengvinti skausmą dubens srityje, ir kai kuriais atvejais sumažina šlapinimo dažnį šlapinimo dažnį
Kitų nefekcinio cistito formų gydymas
Visų pirma, būtina pašalinti priežastį, sukeliančią nefekcinį cistitą: sūkurinę vonią, spermicidinį kremą ir kt.
Cistito gydymas, kuris vystosi kaip chemoterapijos ar radiacijos terapijos komplikacija, daugiausia dėmesio skiria skausmo slopinimui (paprastai naudojant skausmą malšinančius vaistus) ir skalbimą, kad būtų sumažintas kontaktas su dirgikliais šlapimo pūslėje.
Gyvenimo būdas ir namų gynimo priemonės
Cistitas gali būti labai skausmingas, tačiau yra paprastų namų metodų, kurie labai palengvintų šį diskomfortą:
Naudokite šildymo padėklą. Padėkite šildymo padėklą ant apatinės pilvo, tai labai palengvins dubens skausmą ir sunkumą.
Neleiskite dehidratacijos. Gerkite daug skysčių. Venkite kavos, alkoholio, kofeino turinčių nealkoholinių gėrimų, citrusinių vaisių sulčių; Taip pat aštrus maistas - kol sumažės cistito simptomai. Šios medžiagos gali sudirginti šlapimo pūslę ir apsunkinti šlapinimo dažnį ir intensyvumą.
Sėdi vonioje. Suburas karštame vandenyje 15-20 minučių, tai pastebimai sumažins skausmą ir diskomfortą.
Pasikartojantį IMVP, aptarkite savo asmeninę optimalią gydymo taktiką ir simptominį gydymą gydytoju.
Cistito prevencija
Spanguolių sultys ar tabletės, kuriose yra pro -Aantocianidino, dažnai rekomenduojama sumažinti kai kurių moterų šlapimo pūslės pasikartojančių infekcijų riziką. Nepaisant to, naujausi tyrimai rodo, kad šie metodai nėra tokie veiksmingi, kaip manyta anksčiau.
Vis tiek galite pabandyti kasdien vartoti spanguolių sultis, tačiau atminkite, kad jos negalima derinti su varfarinu, nes šis derinys gali sukelti kraujavimą.
Šios paprastos taisyklės gali būti naudingos norint išvengti cistito:
Gerkite daug skysčių, ypač vandens. Tai ypač svarbu, jei gaunate chemoterapiją ar radiacijos terapiją.
Šilta dažniau. Jei jaučiate norą šlapintis, neatleiskite apsilankymo tualete.
Po defekacijos nuvalykite tarpkojį priekyje. Tai neleidžia bakterijoms iš analinės srities makštyje ir šlaplėje.
Nuimkite dušo, o ne vonios. Jei esate linkęs į IMVP recidyvus, jei atsisakysite vonios, ir nusiprausite po dušu, nes stovintis vanduo vonioje gali padėti prasiskverbti į infekciją į šlaplę.
Švelniai nusiplaukite odą aplink makštį ir išangę. Atlikite tai kasdien, tačiau nenaudokite dirginančių muilo ir nesiimkite energingų pastangų. Ant subtilios odos aplink šias vietas lengvai dirginimas.
Pakanka šlapimo pūslės kuo greičiau po lytinių santykių. Išgerkite pilną taurę vandens, kad netrukus vėl eitumėte į tualetą.
Venkite dezodorantų ir aerozolių, taip pat kitų moterų kosmetikos lytinių organų srityje. Šios medžiagos gali sudirginti šlaplę ir šlapimo pūslę.